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儿童是一个特殊的群体,生长迅速,好奇心强,需求众多,但又辨别能力差,自我保护能力低,这就可能导致危险发生。众多危险里面,中毒就是常见的一类。近期,长沙市中医医院(长沙市第八医院)儿科就陆续接诊了一些中毒的患儿。这些毒不是武侠小说里的黑玉断续膏,也不是传说中的七步断肠草,但中毒带来的伤害和麻烦却一点也不少。
7岁的小迪,家住长沙县某乡镇。家中为防鼠患,备了一些灭鼠药。春节期间,孩子开心,玩起来到处翻箱倒柜,结果翻到了家里的鼠药“溴敌隆”,好奇之下竟然吃了下去,家属发现后惊慌失措,紧急将他送至医院儿科急诊,急诊医生孙汗清迅速了解病情后,立即予洗胃、维生素K肌注预防出血等处理。安抚家长情绪后,给小迪办理了住院,在住院部医护人员的精心诊治下,所幸并无大碍,已出院回家。
小红今年12岁,因近日天气突然变冷,晚上在家和家人一起烤火取暖,慢慢感觉莫名其妙地头晕,四肢无力,后来呕吐一次,引起了大人的注意,马上转移到室外,并且送到医院儿科急诊,入院时症状已有缓解。医生询问后得知情况,是因为烤炭火时门窗密闭,空气不流通导致一氧化碳吸入过多所致。急诊检查血液的碳氧血红蛋白已超过20%,达到中毒标准,病情稍微稳定后,给小红办理了住院,后续接受高压氧治疗促进恢复。
13岁的小香,春节期间与朋友相聚,吃喝玩乐直到晚上,餐桌上酒自然不可缺少,不慎贪杯喝多了。归家后倒头就睡,后来家长不放心,看到床上又吐了很多,怎么叫都叫不醒,担心意外就送到了医院急诊。入院时患儿已呈昏睡状态,值班的医生吴嫦根据经验第一时间考虑酒精中毒,向家属询问验证后,迅速予补液护胃纳洛酮催醒等处理,所幸呕吐物没有呛入气道,生命体征稍平稳后,收住院进一步治疗。
小鑫今年14岁,家住农村,因务农原因,家中存放有杀虫的一些农药。一日晚上,小鑫与父母发生一些争论,情绪激动,逐渐失控,竟然偷偷喝了家中的“敌敌畏”,后因腹痛难忍才告知家长,家长立马送到医院儿科急诊,值班医生陈波快速询问病史并且查体后,果断判断为有机磷农药中毒所致,患儿病情进展随时有生命危险,立即予洗胃,阿托品抗胆碱,恢复酶活性等处理,患儿的瞳孔由针尖样逐渐扩大,阿托品化后收住院,接受后续的监护、净化等治疗。
儿科副主任医师胡莎介绍,每年由意外导致的儿童死亡比例不低,长沙市中医医院(长沙市第八医院)儿科每年都要接收数十例中毒病人,每看到这些受伤害的孩子,作为医生也是很心痛,所以希望家长们一定要提高相关意识。像灭鼠剂、敌敌畏这类毒药,尽量用后即弃,少存放甚至不存放;一定要放置在安全的、儿童不易触及的地方;做好密封,与家中食物等彻底分开。冬季取暖一定要注意方法,保证安全,经常检查燃气管道及灶具;碳火取暖时一定要通风,谨防一氧化碳中毒。而对于青春期的孩子,不但要教育其安全防范知识,还要注意沟通方式方法,及时疏解负面情绪,避免正面冲突导致孩子做出过激行为。