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环球微头条丨新冠康复以后仍然心慌心累?应该关注新冠后的心律失常

时间:2023-02-04 02:21:24    来源:健康白皮书

疫情放开以后,多少人都经历了感染新冠病毒和阳康的过程。


(相关资料图)

在感染期间,不同人会出现不同的表现,不光是呼吸道症状,还有消化道症状、嗅觉消失、失眠等,都是常见的。

幸运的是多数人都已经顺利过关。但是也有很多人总觉得康复以后和感染以前不一样,或多或少有些不舒服的症状还在相当长的一段时间中伴随着自己的生活。

其中最为常见的就是心慌心累。

当然,最让人担心的就是新冠病毒导致的心肌炎。很多人因此去医院检查,但是往往相关检查结果出来以后并不是心肌炎。

遇到这样的情况,一方面觉得松了一口气,但是另外一方面也开始在心中打鼓,既然不是心肌炎,为什么老觉得不舒服?

这时候可以考虑是否是心律的问题?是否出现了心律失常的情况。

心律就是指心跳。心跳的问题包括跳得过快或者过慢的情况,也可能是跳得没有节律的问题。

正常的心率是每分钟60-80次。而且每次心跳之间是非常规律的。

每分钟少于60次属于心动过缓。

每分钟超过100次属于心动过速。

即使每分钟心率在60-80次之间,也有可能心律不齐,意思就是每次跳动之间没有规律。也可能出现心慌心累的症状。

如何知道是否出现心律失常呢?不能光凭症状来判断,最主要还是需要通过心电图或者24小时动态心电图的检查,才能够确认。

为什么新冠以后有可能出现心率失常呢?

根据目前的研究,新冠感染合并心律失常可能的机制主要包括以下方面:

1、感染新冠病毒以后的炎症可以直接导致心肌损伤。

2、新冠感染,尤其是重症感染,时患者由于恐惧会产生明显的担忧状态,从而影响心率。

3、可能本身已经存在心血管疾病和心律失常,感染新冠诱发心律失常的发作。

4、早期氯喹被采用为治疗新冠感染的临床用药之一,但氯喹可能导致心率失常的发生,目前已基本不再使用。

如果通过心电图等检查手段确定了心律失常的发生。《新型冠状病毒肺炎合并心律失常的诊疗建议》不同类型的心律失常有不同的用药方案。

常见的抗心律失常药都有导致新的心律失常发生的隐患。需要在医生指导下慎重使用。

如果患者没有其他心脏疾病。只是出现早搏导致的不舒服,选择药物的安全性就是重要的考虑。

这时候《新型冠状病毒肺炎合并心律失常的诊疗建议》推荐中成药参松养心胶囊。

参松养心胶囊具有抑制钠、钾、钙等离子通道,调节植物神经功能,减少炎症因子,抑制心肌纤维化,改善供血等整合调节作用,可有效减少室早、房颤、缓慢性心律失常等疾病的发生,缓解心慌气短、浑身无力等症状。

新冠病毒在中医理论中属于“瘟”的范畴,为瘟疫病邪,且具有传染性与毒性,瘟疫病邪侵犯心脏,导致心之气阴两伤,血脉瘀滞,心神不宁,表现为心悸、心慌、乏力、失眠等气阴两虚症状。

从以往使用经验来看,参松养心胶囊治疗植物神经紊乱和更年期导致的睡眠障碍有非常明显的治疗效果,在整体结构上十分契合新冠感染恢复期的病机问题。

参松养心胶囊的组方中,人参、麦冬、五味子益气养阴;山茱萸、山药补肾养阴、补益肝血;酸枣仁起到明显的安神、助眠作用;丹参、赤芍、土鳖虫、甘松活血化瘀;龙骨镇静安神;黄连清热解毒,清心安神。桑寄生、丹松、黄连三药同有治疗心律失常的作用。全方配伍合理,充分发挥药物抗心律失常作用的同时,又能够配合解决气阴两虚导致的其他症状,对快速性心律失常及缓慢性心律失常均有效,能够“整合调律,快慢兼治”。

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